| Analyse | Cholestérol HDL LDL total triglycérides - dosage - total |
| Synonymes | exploration anomalie lipidique(EAL) - Bilan lipidique |
| Technique de dosage | Chimie - Spectrophotométrie |
| Principales indications | L'EAL comprend l'ensemble indissociable des analyses suivantes : aspect du sérum, cholestérol total, triglycérides, cholestérol-HDL et le calcul du cholestérol-LDL. − Aspect du sérum, au moment de la décantation du sérum. En cas d'opalescence ou de lactescence, vérifier l'aspect du sérum conservé à 4°C pendant 12 heures ; − Cholestérol total (CT) ; − Triglycérides (TG) ; − Cholestérol-HDL (C-HDL) : Dosage direct du cholestérol-HDL par une méthode enzymatique, standardisée et automatisable ou dosage indirect du cholestérol-HDL dans le surnageant obtenu après précipitation des lipoprotéines contenant de l'apolipoprotéine B. Quand le dosage du cholestérol-HDL est inférieur à 0,77 mmol/L (0,30g/L), le biologiste pourra contrôler ce résultat, en réalisant et cotant, à son initiative, le dosage de l'apolipoprotéine A1 (1603). Un commentaire sur le compte rendu devra alors indiquer le motif de réalisation de ce dosage. − Calcul du cholestérol-LDL (C-LDL) : Quand le taux des triglycérides est inférieur ou égal à 3,9 mmol/L (3,4 g/L), le cholestérol-LDL est exclusivement obtenu par calcul à partir de la formule de Friedewald : C-LDL=(CT)-(C-HDL)-(TG/2,2) pour les dosages exprimés en mmol/L C-LDL=(CT)-(C-HDL)-(TG/5) pour les dosages exprimés en g/L. Quand le taux des triglycérides est supérieur à 3,9 mmol/L (3,4 g/L), la formule de Friedewald ne peut plus être appliquée et la concentration du cholestérol-LDL obtenue par cette méthode de calcul est inexacte. Dans ce cas, le biologiste pourra réaliser et coter à son initiative en complément de l'EAL : • soit le dosage de l'apolipoprotéine B (1602) ; • soit le dosage du cholestérol-LDL par une méthode directe enzymatique automatisable (2001). Un commentaire sur le compte rendu devra alors indiquer le motif de réalisation de l'acte 1602 ou 2001. Nota. – Toute prescription partielle de C-HDL amène le biologiste à réaliser – et à coter – l'ensemble des examens de l'EAL (aspect, CT, TG, C-HDL et C-LDL calculé). |
| Délai de rendu (hors délai de la poste) |
Le soir à 17h (si prélèvement prélevé ou réceptionné le matin au laboratoire) |
| Préconisations Pré-analytiques | |
| Prélèvement au laboratoire indispensable | Non |
| Préparation du patient | |
| Jeun | Oui |
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | Prise de médicament hypolipidémiant |
| Renseignements cliniques à fournir et instructions complémentaires | Prise de médicament hypolipidémiant |
| Type de prélévement | Sang |
| Instructions de prélévement | Dans le cadre d'une exploration d'une anomalie lipidique perturbée Prélèvement à jeun IMPERATIF |
| Instructions de prélévement | |
| Bon de demande | Non |
| Notice d'envoi | Non |
| Matériel de prelevement | Boite destinée au prélèvement sanguin |
| Contenant | tube héparinate de Lithium avec séparateur gel |
| Contenant acceptable | tube sec avec séparateur (gel) |
| Quantité minimale | 10 mL |
| Délai maximum entre prélèvement et arrivée au laboratoire | 24h |
| Température de transport au laboratoire | Température ambiante (18 à 25°C) |
| Jour de prélèvement souhaitable | pas d'impératif |
| Fiche mise à jour le | 30/11/2023 |
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